OIT Y EL SEGURO SOCIAL

Miércoles, 26 de mayo de 2021

 

Autor: Dr. Manuel Posso

Introducción

El IESS y el BIESS han perdido el principio de la solidaridad y es necesario una reforma estructural al sistema de Reparto en Pensiones y en salud para evitar el colapso del sistema

 

¿Qué es la historia laboral?

Es el documento electrónico que reúne la información sobre los aportes obligatorios de un fondo privado o en el régimen público que son realizados por los diferentes empleadores o los trabajadores independientes durante la vida laboral del afiliado. Es decir, la historia laboral es un programa o sistema   técnico que se implementa para atender con mayor agilidad o en línea mediante el internet   las prestaciones servicios que otorga el seguro social ecuatoriano, así como también se puede conocer a través de este sistema, las inversiones privativas y no privativas que brinda el Banco del IESS. En otras palabras, con el adelanto tecnológico poco a poco se irán eliminando los procesos manuales.

 

¿Cómo nace la historia laboral en el IESS para optimizar y agilitar las prestaciones y servicios que brinda el seguro social y el biess?

Uno de los cuellos de botella del Seguro Social Obligatorio, en sus 86 años de vigencia, es sin duda, los trámites burocráticos que impiden brindar un servicio eficiente y de calidad en la jurisdicción del afiliado y del empleador, que en el tiempo ha producido desconfianza en la institución aseguradora, generando una imagen desfigurada del servicio, que es aprovechada como caballo de batalla por sectores interesados en su privatización.

El sistema de atención de prestaciones y servicios nació semi manual o semi mecanizado, agravada por su frondosa y desarticulada legislación, produjo una información dispersa y desactualizada, una atención inoportuna, una cultura organizacional no orientada al cliente o asegurado, en gran parte por la falta de decisión política e incapacidad de gestión,

Con los adelantos en tecnología informática y las nuevas tecnologías en Red, en algunos países de la Región han logrado sepultar las viejas prácticas manuales que generan corrupción administrativa lentitud en la atención del servicio o de la prestación y con el sistema de la historia laboral, aunque sea en el papel se camina a la burocracia con cero papeles

En Ecuador, se empezó aplicar la tecnología o el sistema de la Historia laboral con la vigencia de la nueva Ley de Seguridad Social No. 2001.55 de 30 de noviembre del 2001,

Desde  ese año  2001, nace una esperanza de cambio en la concepción de la nueva política informática a través del Sistema Historia Laboral del Asegurado, que obliga a las Administraciones de IESS, a la entrega oportuna de prestaciones y servicios basada en información actualizada y de calidad, un control efectivo de las contribuciones, procesos mejorados, uso de los recursos optimizados a favor del cliente interno y externo y lo que es más importante a mi juicio, es una base de datos racional   para  todo trámite  que necesita el asegurado.

¿Qué prestaciones y servicios se tramitan mediante la historia laboral?

 

1. Afiliación patronal e individual
2. Control de aportes
3. Recaudaciones optimizadas
4. Convenios de pago
5. Riesgos del Trabajo
6. Procesos de fondos de reserva, cesantía, créditos.
7. Monitoreo del sistema y cruce de información con instituciones y empresas afines al seguro social etc. Es decir, con la banca, con el SRI, con el Registro Civil

¿Qué información guarda este registro de historia laboral del asegurado?

a. Datos personales del asegurado;
b. Datos de los familiares dependientes del asegurado;
c. Fecha de ingreso al Seguro General Obligatorio;
d. Tiempo de servicios, remuneración imponible y aportes pagados por cada empleador, que serán declarados por éste o por iniciativa del propio afiliado o por comprobación del IESS, de conformidad con las reglas de aplicación de este Título; y,
e. En el caso del asegurado sin empleador, aquellos servicios y remuneraciones imponibles por los que haya cotizado o cotizaré, dentro de los límites que establecerá la reglamentación. (Art. 244) de la ley de seguridad social

¿Los jubilados y pensionistas están obligados a declarar sus datos para la historia laboral?

Si, los sujetos pasivos también están obligados a presentar declaración para el correspondiente Registro de Historia Laboral del Asegurado, las mismas personas obligadas a pagar las aportaciones al Seguro General Obligatorio.

La declaración de los sujetos pasivos deberá presentarse dentro de los plazos y en la forma que señale el IESS, haya o no pago de los aportes correspondientes., lo que se conoce   como datos de supervivencia

La falta de cumplimiento de esta obligación será sancionada por el IESS, con una multa equivalente al cuatro por ciento (4%) de la aportación causada por la última remuneración imponible de cada asegurado comprendido en la infracción, de acuerdo con el Reglamento. (Art. 245)

¿En qué aporta la historia laboral en la determinación del derecho a prestaciones?

El Registro de Historia Laboral de cada asegurado, es la fuente de información válida para la determinación del derecho a prestaciones del Seguro General Obligatorio, sin perjuicio de otros medios probatorios. (Art. 249) y también es la fuente de referencia y verificación de las remuneraciones imponibles actualizadas que servirán de base de cálculo de las pensiones establecidas en esta Ley. (Art. 250)

Concentración de saldos de las cuentas de ahorro y será una fuente de referencia informativa para las reclamaciones a la Empresa Adjudicataria Administradora de los Fondos Previsionales. (Art. 251) o para que su patrono se ponga al día en sus obligaciones

¿Quién tiene a su cargo las responsabilidades del registro de la historia laboral?

La organización, la puesta en funcionamiento y la supervisión del registro de Historia Laboral del Asegurado estará a cargo de la Dirección General del IESS. (Art. 252) y para la Acreditación de derechos esa historia laboral es manejada por la Dirección Provincial de cada circunscripción territorial del IESS para determinar el derecho a prestaciones de los asegurados comprendidos en ella. (Art. 253)

¿Quién maneja   los datos de la historia laboral para   el cálculo de jubilaciones?

La base de información, contenida en el Registro de Historia Laboral del Asegurado, será utilizada por la Dirección del Seguro de Pensiones para la determinación del promedio de remuneraciones imponibles actualizadas, previo al cálculo de la cuantía de las prestaciones que los proyecta la Dirección Actuarial del mismo IESS

¿Existen casos de abuso o apropiación de la base de datos de la historia laboral para   perjudicar a la institución y a los afiliados? ¿es decir, es confiable en manejo de esta información por la internet?

Han existido  intentos, fraudes   y apropiación de  dineros   por parte de  personas que  manejan la información  de la Historias Laboral del IESS  en  apropiación de claves, para acceder a préstamos de personas, para desaparecer  glosas por mora patronal  o para  acceder a  las cuentas de aportes para  llenar  los requisitos de  una prestación o  jubilación  etc. ,  que una vez detectados  por los controles que  ejerce la misma institución o de la auditoría interna   o de la investigación de Contraloría General de Estado  han logrado establecer  responsabilidades, administrativas  y  civiles y aun penales a personas que  desde  dentro y fuera de la Institución  han cometido estos  fraudes electrónicos  en  algunos casos  en contubernio  entre  empleados el IESS o del Bies y los  operadores externos  denominados ciberas.

Por estas   y otras razones  el IESS   y al Biess les compete  la elaboración de planes   masivos de capacitación y difusión de los derechos y obligaciones de los usuarios internos y externos, y de programas informáticos  de última generación  para, sentar las bases de una transformación integral  en la confianza  institucional para optimizar  el incipiente sistema del Seguro a una Seguridad Social a través de  reformas que permitan la sostenibilidad  económico financiera y actuarial  del IESS y del Biess y la tecnificación de la historia laboral

Recomendación importante Nunca entregue su clave personal o institucional a ninguna persona ajena a la institución

El otro tema en análisis es el trabajo que viene haciendo la OIT como paso previo a las reformas a la ley de seguridad social o a los sistemas de reparto de pensiones y de salud que son deficitarios.

La OIT está trabajando en el Ecuador desde hace más de 8 años ha pedido expreso del IESS y o asistencia de Gobierno a Gobierno y   en este año ha presentado un diagnóstico sobre   la “Valuación actuarial del régimen de invalidez, vejez y muerte del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social – 2018”.  y lo novedoso del mismo es que  la OIT afirma que  se está perdiendo  el principio de solidaridad  en el tema de pensiones, es decir, ya no funciona la solidaridad entre  el Asegurado sano en favor de asegurado enfermo, o la solidaridad del  rico para con el pobre, o del que más aporta sobre el que menos contribuye, o entre el viejo y el joven y esto según la OIT viene generando  desfases en  la sostenibilidad de los fondos  del seguro social, agravados con  normas y consultas  del IESS al  incrementar la cobertura  a la familia del asegurado  y de la mujer trabajadora del hogar  sin  la correspondiente partida  económico  financiera del  Estado  que está  en el NO pago en forma completa del 40% para pensiones     y otras cargas que le imponen al IESS sin ser su obligación .

El estudio realizado por el Departamento de Protección Social de la OIT ,por ejemplo,    muestra que el régimen de invalidez, vejez y muerte enfrenta un proceso de envejecimiento que tendrá importantes efectos en la disminución de la carga pensional de las próximas décadas: mientras que en 2020 se cuenta con 6,38 trabajadores activos por cada pensionado, en 2058 sólo habrá 2,11 trabajadores activos por cada pensionado.

Esto, sumado a las tasas de cobertura actual, permite concluir que el fondo tiene una fuerte dependencia de la contribución del Estado, correspondiente al 40% de los gastos pensionales. De mantenerse la contribución estatal y la tasa de aportación vigente (según la Resolución C.D. 501), el fondo presenta dos momentos críticos: en 2037 los ingresos totales (cotizaciones, intereses y aportación estatal) serán menores a los gastos totales (gastos prestacionales más de administración) y se empezará a hacer uso de la reserva, que terminará por agotarse.

Sin perjuicio de lo anterior, el actual aporte del Estado, que se sitúa en el orden del 28% del gasto en pensiones para 2019, podrá implicar una reducción significativa de la sostenibilidad del fondo: en 2025 los ingresos totales serían inferiores a los gastos totales, provocando un agotamiento de las reservas en el 2034.

El estudio analiza escenarios alternativos para plantear recomendaciones sobre la sostenibilidad y cobertura del sistema de pensiones. El mejor escenario en términos de sostenibilidad financiera del conjunto de seguros del IESS, implica que el Estado restituya los valores no pagados por la suspensión de la contribución estatal entre 2015 y 2018, y se restablezcan las tasas de aportación vigentes antes de la aprobación de la Resolución C.D. 501.

Por su parte, el escenario más desfavorable sería aquel en que el Estado continúe aportando un 28%, y además se restituyan las tasas de aportación anteriores a la aprobación de la Resolución C.D. 501: en el 2023 los ingresos totales serían menores a los gastos totales, y la reserva se agotaría en 2033.

Dados estos escenarios, se recomienda establecer claramente el sistema financiero del fondo, con el modelo de prima escalonada, lo que le daría un importante margen de maniobra al régimen para mantener el equilibrio futuro de los ingresos y gastos. Así también, y en consonancia con el principio de universalidad, se recomienda adoptar una política de extensión de la cobertura con la finalidad de reducir los impactos que el proceso de maduración natural del sistema provoca en la sostenibilidad del mismo.

Finalmente, y dado que el estudio ha sido concluido antes del inicio de la crisis generada por la pandemia COVID-19, la OIT y el IESS continuarán trabajando en el desarrollo de los escenarios alternativos necesarios para observar el posible impacto de la pandemia, en indicadores de crecimiento económico, estructura del mercado laboral e índices sociales como las tasas de pobreza, aspectos todos que influyen en la sostenibilidad del sistema de pensiones.

¿Se corre el riesgo de que desaparezca el principio de la solidaridad en el seguro de pensiones?

Personalmente yo no creo que vaya a desaparecer la solidaridad   intergeneracional o del que más aporta para cubrir los seguros de pensiones o de salud, lo que pasa es que existen gobiernos que pagan por los   servicios que presta una empresa actuaria   o la misma  OIT y  en sus informes  tratan de magnificar las crisis para hacerlo caer en los propios asegurados tratando de incrementar los años de jubilación y los porcentajes de aportes de todos los seguros para sostener al sistema manejado alegremente por políticos.

 A mi juicio para que siga existiendo solidaridad, hay que separar los conceptos y el financiamiento de seguro social obligatorio a cargo del IESS  y el concepto de  seguridad  social y su financiamiento a cargo del Estado , porque que es su principal moroso en auxilio de los sectores que no tiene  una buena  capacidad de contribución  como por ejemplo  de los afiliados al seguro social campesino y  de varios seguros especiales como  gráficos, telecomunicaciones,   amas de casa  que tienen aportes  simbólicos y que en su mayoría  el financiamiento  le corresponde al Estado y no al IESS,  lo que le obliga  al proceso de desinversión de  sus recursos  y lo otro es la gestión politizada en las autoridades  del Consejo Directivo del IESS  y del Biess que debe ser  profundamente  reestructurado a fin de que saque las manos y las uñas de los recursos de los asegurados  que por noma  constitucional y legal  no  son dineros de los gobiernos de turno

Dr. Manuel Posso Zumárraga

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