Análisis situacional del IESS
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Por: Dr. Manuel Posso Zumárraga
CONSULTOR PRIVADO
Fortalezas del IESS
Calificadas según importancia:
1 (bajo);
2 (medio bajo);
3 (medio alto);
4 (alto)
Fortalezas internas Valoración
– Paquete prestacional integral
– Experiencia Institucional acumulada (76 años)
– Solidaridad intergeneracional
– Constitución y ley de seguridad social
– Amplia infraestructura medica
– Historia laboral del asegurado
– Red tele proceso con alcance nacional
– Separación contable financiera de los asegurados
– Afiliación de trabajadores sin relación de dependencia
2 1 4 3 3 2 2 1 3 Oportunidaes que tiene el IESS (externas) Valoración
– Sociedad civil que reclama transformaciones
– Mesas de Diálogo Nacional
– Intervención de la empresa privada
– Cobertura de trabajadores sin dependencia laboral
– Nueva ley de seguridad social
– Definición de la Misión del IESS
– Universalización de la tarjeta de salud
– Mercado de valores en formación
– Capacidad legal de contratar servicios
– Seguro social campesino superavitario
2 2 2 3 2 2 1 1 1 2 Debilidades que enfrenta el IESS (internas) Valoración
– Decisiones inmediatitas
– Escasa cobertura en salud
– Personal no capacitado
– Politización
– Centralismo
– Cultura organizacional burocrática
– Ausencia de sistema de planificación
– Ausencia de estudios actuariales actualizados
– Ausencia de política comunicacional
– Estructura piramidal
– Evasión de obligaciones patronales
2 3 4 2 3 2 4 2 2 2 3 Amenazas que afectan al IESS Valoración
– Intentos de privatización
– Satanización contra el IESS
– Deuda estatal
– Resistencia al cambio
– Insatisfacción del usuario
– Ley de seguridad social bloqueada
en el Tribunal Constitucional
– Salarios deprimidos
– Inflación
– Dolarización
– Envejecimieto de la población
– Aumento de la esperanza de vida
2 1 3 2 4 1 2 2 2 2 1 Partes involucradas y rol del IESS
Principales actores
– Gobierno:
– Congreso nacional
– Sistema de capacitación
– Sistema productivo
– Organizaciones civiles
– Organización de jubilados
– Cámaras de la producción
– Trabajadores
– Universidades
– Organizaciones comunitarias
– Medios comunicación
– Familia
– Municipios
– Ministerios
– Provincias
– No condicionamientos al IESS
– Reformas ajustadas a la Constitución y la ley
– Herramientas en calidad del servicio
– Competencia con otros proveedores de salud
– Participación en las decisiones Institucionales
– Unificación del sector
– Desprendimientos de intereses
– Integración y compromiso del cambio
– Apoyo tecnológico para las reformas
– Mayor participación en Seg. social campesina
– Integración para la difusión de derechos
– Organizaciones estudiantiles
– Exigencia de seguros escolar y estudiantil
– Cobertura familiar
– Integración a organismos regionales del IESS
– Mayor coordinación del frente social a IESS
– Descentralización en el servicio al usuario
IESS posible y deseable
Económico.- Equilibrio económico financiero de la Institución
Político.- Despolitización total del Instituto
En lo social.- Prestaciones de salud eficientes
Cultural.- Desarrollo de productos y servicios de orden social
Visión del IESS para el siglo XXI
Visión del IESS para el siglo XXI Institución autónoma y solidaria, reconocida por su alta calidad en el servicio, productividad y eficiencia que logre la satisfacción de los usuarios internos y externos.
Perfil del servidor del IESS que debemos formar.
– Comprometido con el cambio
– Capacitado en técnicas de la calidad y normalización
– Defensor de la autonomía institucional
– Con mística en el servicio
– Con la ética dentro de si mismo
– Formado en valores corporativos
– Solidario con los usuarios externos
Valores básicos del servidor del IESS
Valores
Honestidad
Solidaridad
Honor
Mística
Confianza
Define el sentido de cada valor
Equitativo, razonable, probo
Ayuda a sectores vulnerables
Calidad moral
Servicio desinteresado al cliente
En la institución aseguradora
Misión del IESS
Cubrir los riesgos de los usuarios internos y externos con prestaciones y servicios de alta calidad y valor agregado, de conformidad con los mandatos constitucionales y legales
Objetivos y metas del IESS al 2020
2003 2005 2010 2020
– Proteger a todos los trabajadores y su familia contra los riesgos sociales
– Contar con tecnología de punta
– Crear todas las reservas suficientes para obligaciones futuras
– Recaudar y administrar en forma técnica los recursos del IESS
– Incrementar la cobertura
– Cambiar la cultura institucional
– Simplificar la estructura piramidal
Estrategias para lograr cambios
a) Estrategias que se deben adoptar
– Utilizar los convenios internacionales
– Mejorar las inversiones
– Apoyar el proceso de unificación salarial
– Acercar los servicios al usuario
– Implementar escalafones profesionales
– Sistema de incentivos en base a la productividad
– Desbloquear la ley de seguridad social
– Implementar proyectos de vivienda
b) Responsables de ejecutar
– OISS, AISS, OIT, C.D- IESS
– EDAPS, Comisión de Inversiones
– Ministerio de Trabajo – IESS
– Gerencias Provinciales – IESS
– Organizaciones de clase
– Recursos Humanos
– Tribunal Constitucional
– IESS Ministerio de Vivienda
Agenda básica para salir de la crisis
a) Temas básicos de la agenda
– Pago de la deuda del Estado al IESS
– Modernizar la Institución
– Recuperar el equilibrio económico financiero
– Cambiar la cultura organizacional
– Conceder pensiones económicas de salud dignas.
b) Actos principales
– Estado, Congreso Nacional
– Consejo Directivo del IESS
– Mercado Financiero
– Administración del IESS
– Gerencia del Seguro de Salud individual y familiar
Evaluación de la Situación actual del IESS
Según las ponderaciones dadas a cada amenaza, oportunidad, debilidad y fortalezas, se concluye, que existe escasa probabilidad de cambio, sino se introduce la plantación estratégica como política Institucional, y la capacitación al Recurso Humano en forma masiva, que nos permita establecer el ciclo estratégico de la organización siguiente:
¿Hacia donde vamos? Visión
¿Como lograrlo? Planificación
¿Compromiso de acción? Gerencia de operaciones
¿Mejoramiento? Calidad de Procesos
Este mapa estratégico FODA, se deriva de la concertación política y de los consensos económicos y sociales que puedan lograr los siguientes actores: Gobierno Central, Gobiernos Seccionales, Partidos Políticos, Sectores Sociales, Organizaciones Indígenas, Cámaras de la Producción, Asegurados internos y externos, Consejo Directivo del IESS, Administración Central y el compromiso de cambio de los servidores del IESS.
